Cetre’ говорит не только о сексе и о том, как разнообразить интимную жизнь, но и о том, как сделать секс безопасным. О вреде и пользе контрацептивов мы пообщались с врачом высшей категории, акушером и гинекологом, репродуктологом Федерального центра репродукции клиники «Санта Мария» Исса Анжелой Александровной.
— Какие виды контрацепции существуют?
Существуют несколько видов контрацептивов: трансдермальные — клеятся на кожу в виде пластырей, пероральные — то есть таблетированные, интровагинальные — в виде специальных колец, внутриматочные — в виде спиралей и барьерные в виде презервативов.
— Какие виды наиболее часто применяют женщины сегодня?
Каждая пациентка выбирает то, что ей удобно. Некоторым лучше принимать таблетки — выпил и все. Другие — больше склоняются к пластырю: наклеил на 7 дней, можно и мыться, и ходить в бассейн, абсолютно не думая, выпил ты таблетку или забыл. Многие пациентки выбирают вагинальные кольца, поставили на 21 день и, пожалуйста, — никаких проблем. Часто используется влагалищный вид, потому что это удобно и незаметно Конечно, перед началом применения любого контрацептива необходима консультация с гинекологом.
— Какая контрацепция предпочтительнее для нерожавших женщин?
В данное время для нерожавших девушек самый оптимальный вариант – это таблетированная форма.
— Контрацептив — это стопроцентная гарантия от нежелательной беременности и венерических заболеваний?
Как написано во многих литературных опусах, стопроцентно предохраниться невозможно. Даже в случае барьерного метода презерватив может порваться. Ни таблетки, ни внутриматочная спираль, ни кольца не дают стропроцентную гарантию защищенности. Как говорил в мои студенческие годы уважаемый профессор: «Есть единственный метод – отсутствие секса».
— Влияет ли контрацепция на сексуальную активность женщины?
Систематический длительный бесконтрольный прием эстрогенов, синтетических эстрогенов снижает выработку тестостерона в организме. Тестостерон отвечает за либидо, поэтому сексуальное влечение притупляется и женщина может не получать удовлетворения от секса.
— Изменяют ли контрацептивы менструальный цикл?
Контрацептивы влияют на менструальный цикл, а именно часто его выравнивают. Бывает, что женщины обращаются с дисфункцией яичников, нерегулярным циклом, а после назначения все приходит в норму. Бывают и побочные действия, кровянистые выделения в середине цикла. От этого никто не застрахован, поэтому здесь необходимо учитывать индивидуальность каждой пациентки: кому-то один препарат подходит, кому-то — другой.
— Какое влияние контрацепция оказывает на эндокринную систему женщины?
Эндокринная система является частью организма как такового. Поэтому мы должны понимать, что, применяя контрацептивы, мы даем гормоны извне и этим выключаем собственную выработку данных гормонов, эстрогенов, прогестерона. Учитывать нужно и то, что после отмены таковых нужно время, чтобы восстановилась самостоятельная выработка с тех же эстрогенов, прогестерона. Организму нужно время.
— Не является ли контрацепция фактором риска для онкологических заболеваний в будущем?
Много было научных дискуссий по этому поводу но, тем не менее, на всех презентациях, на всех конференциях сегодня говорится, что контрацептивы являются профилактикой рака яичников и рака шейки матки. Длительный прием контрацептивов, наоборот, защищает женщину от онкологии. Но — сколько врачей, столько и мнений…
— Как вы относитесь к контрацепции лично? Является ли контрацепция насильственным вмешательством в организм женщины, на ваш взгляд?
В целом я позитивно отношусь к контрацепции, если нет четких противопоказаний, нет проблем со свертывающей системой в организме. Потому что если контрацепция — не спонтанное желание женщины, если ее применение согласовано с врачом, она принесет больше пользы для здоровья, чем вреда.
Контролируемая беременность – это тоже замечательно. Мы можем планировать беременность, уменьшая тем самым количество спонтанных абортов. Я — против абортов и считаю их узаконенным убийством.
Конечно, если есть противопоказания или женщина систематически нарушает время приема данного препарата или забывает, относится так сказать «халатно» к своему здоровью, то, конечно, это не вариант для нее, тогда лучше барьерный метод.
В любом случае хочу быть услышанной женщинами — берегите свое здоровье и жизнь своих будущих детей! Прежде чем принять решение о применении контрацептивных средств — проконсультируйтесь с врачом. Будьте здоровы!
Беседовала Екатерина Юрина